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屈光參差

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一、屈光參差分類:

1)單眼參差:也就是一隻眼近視,黃斑變性;(2)同種性參差:同種性參差是一隻眼近視度數很低,另一隻眼近視度數特別高,或高度超高度;(3)異種性參差:異種性參差也就是一隻眼是近視,而另一隻眼為遠視。

二、屈光參差的危害:參差相差太大的情況下,兩隻眼視物,物像的大小原因在大腦里不能正常的融合,形成雙影,也就是兩個物象,更別說立體視了。一般傳統方法是採用分期配鏡法,度數低的眼睛度數配夠,度數高的眼睛採用分期低配法,即度數不配夠,盡量讓患者適應,長此下去,度數高的眼睛用得多,度數增漲也特別快,最終造成度數高的眼睛會變成弱視,慢慢地再變成低視力,最後變成廢眼。以後只能用另一側眼視物,單眼視物時沒有方向感、距離感,沒有正確的判斷後,走路易摔跤,給自己造成嚴重的傷害。

三、屈光參差的誘因:

(1)、首先是在幼兒時期,父母不夠細心,孩子在玩耍時摔傷一隻眼,引起的眼睛腫痛,導致後來眼位發育不正常,引起受傷的眼睛先出現近視,而另一隻眼正常。

(2)、不良用眼習慣所致,孩子在上學時,特別是看書距離太近,寫字的時候握筆距離短,代償頭位(偏頭),眼睛離書本太近所致。

四、屈光參差與不等像定義:兩隻眼屈光相差+-1.00DS時,物像大小相差2%,兩隻眼相差+-2.50DS時,,物像大小相差5%,也就到了人眼的生理承受極限。

    五、傳統方法處理屈光參差前後矛盾:

   (1)驗光配鏡的基本原則是:近視以最低度數達到最佳視力,遠視以最高度數達到最佳視力。

   (2)驗光配鏡以主視眼為主次視眼為輔。矛盾一:度數高的眼睛,單眼瞳距近為主眼,度數應該配足、配夠,可到了臨床驗光配鏡處理時卻把主眼不配夠,或分期配鏡,本來主眼的單眼瞳距近,主眼用的多,導致主眼漲 度數更快。矛盾二:以 次眼為主,給次眼配眼夠,次眼的單眼瞳距大用得少或很少。只能起輔助作用,漲度數較慢或不漲。因為大家沒有更科學更好的處理方法。所以嚴重違背了驗光配鏡的基本原則而造成的現狀。

六、正確矯正處理的方法:在處理屈光參差時,首先要做精準驗光,得出準確驗光數據后,進行遠、近眼位檢測。一般情況下,遠眼位斜視程度斜視量較輕,近眼位的斜視程度、斜視量較大,近眼位的斜視量是遠眼位斜視量的很多倍。遠、近眼位檢測,定量分析后,一定要測單眼瞳距,單眼瞳距一定要測三次以上,正常情況下主視眼單眼瞳距小,單眼瞳距大的為次視眼。單眼瞳距測完后,才能開出稜鏡處方。在裝配出合格的透鏡+稜鏡組合而成的功能性矯正眼鏡。患者配戴后,雙眼會感覺特別舒服,不會出現雙影,視物模糊,頭暈眼脹的癥狀。因為遠、近眼位的斜視量不一樣,患者必須無條件的配戴兩副不同的眼鏡。日常生活學習時配戴遠用眼鏡,看書寫字、做文案工作時配戴近用眼鏡。配戴兩副不同的功能性透鏡后,須改掉以前的不良習慣,姿勢、握筆距離等。屈光參差患者在剛開始改習慣時父母或家人應積極幫助患者。只要改掉不良習慣,屈光參差人群的度數一般不會上漲,大部分患者在很短的時間內,度數還會降低。降低時眼睛會出現輕微的脹痛、頭暈、眼角刺癢,但持續的時間間不會很長,一般為幾秒或幾十秒,只要有上述癥狀出現,應立即複查。

配戴功能性矯正眼鏡后,兩周內應無條件的進行複查,大部分屈光參差患者的度數會持續降低,視力不斷提高,用眼舒適程度改善後,用眼安全也得到了保障。

只有經過嚴格的遠、近眼位檢測,定量分析,精準驗光,單眼瞳距精準測量,才不違背驗光配鏡的基本原則。近視以最低度數達到最佳視力,遠視以最高度數達到最佳視。就算是異種性屈光參差同樣不違背驗光配鏡的基本原則,他們也能得到科學而正確的矯正,用眼安全也能得到保障。


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